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4月 26, 2019

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39歲男子半夜打呼不治療因呼吸停止而中風

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，而睡眠品質很重要大家都知道，但很少人會在出現輕微的睡眠問題時，就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人，發現大部分人都有睡到6.8小時，但卻有67％的人半夜至少會醒來一次，其中又有62％的人會選擇參考網路資訊，根本不會就醫。

打呼不治療會中風的

在調查中，只有1成表示睡眠品質非常好，8成的人都希望改善睡眠品質，台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示，阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因，睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸，在重度的患者身上，這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上，在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

但根據調查結果，65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」，周昆達說，估計全台灣最高有數百萬的患者，他就收治過一名39歲壯年男子，長期打鼾睡不好，確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次，但不願意接受治療，3個月後就因為呼吸停止而中風。

周昆達表示，通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高，因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來，長期下來因為睡眠品質不良，會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

睡不好怎麼辦？

周昆達表示，改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等，過去針對中重度的患者，治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引，卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器，因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同，也可使用包括口腔矯正器，或是手術治療等。

睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著，長期也容易有不良的影響，周昆達表示，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。

不是只有睡不著才叫失眠出現這4種狀況就是睡眠障礙
3成兒童會打呼小心兒童睡眠呼吸中止症影響智商跟長相！

文／盧映慈圖／許嘉真圖片來源：Love photo created by jcomp – www.freepik.com

「謊報使用目的」建遊民收容所大學點大批華人抗議

影音來源：記者賴蕙榆(訂閱世報YouTube看更多新聞影音)

「遊民收容所需改址、大學點不需要遊民收容所。」千名社區民眾2日中午聚集在20大道127-03號建築前，舉牌抗議政府未經社區同意便決議將該棟廢棄多年的廠房，改建成男性遊民收容所；市議員瓦隆(Paul Vallon)表示，開發商Liberty One Group遞交申請時，是以存放「辦公室家具設備」(office furniture)為由、虛報使用目的，「開發商是騙子，大學點被出賣了」。

至截稿時止，Liberty One Group和市遊民服務局(DHS)都未就開發商虛報使用目的一事向本報回應。

市遊民服務局計畫在大學點127街、尚點廣場對面興建男性遊民收容所，為200名皇后區男性遊民提供住處，最早明年9月投入使用；瓦隆2日在集會上表示，遞交改建申請的Liberty One Group業主David Levitan和Steve Wariner欺騙大眾、為從中謀利出賣大學點，「他們遞交改建申請的理由是要存放『辦公室家具設備』，而不是改建成遊民收容所，這就是我為何這麼生氣的原因」。

他也說，大學點區域有五所學校、3000名孩童、老人中心、住家及商場，「建遊民收容所讓民眾很抓狂，不管用什麼方法大家都需抗爭到底」。

參選市公益維護人的余炳文(Benjamin Yee)表示，他理解市長想要解決遊民問題，引起此軒然大波錯在未花足夠時間與民溝通；他也說，民眾若有任何解決方案，都應積極提出、討論。

前來抗議的華人冒雨齊聲大喊「遊民收容所需改址、大學點不要遊民收容所」，大學點反遊民收容所聯盟負責人鄧櫻表示，「華人是一群有正義感、同情心的移民，政府需要建遊民收容所，華裔民眾願意出錢出力」；但他也強調，「我們不能因政治因素出賣大學點的安寧和安全」，表示聯盟的宗旨為保護居民不做「啞音」和犧牲品。

住在125街20多年的趙桂英表示，她反對遊民收容所進大學點，「我凌晨1時下班，走在路上也不害怕，但若收容所進社區，相信沒有人敢在路上走」；華裔出租車駕駛林吉米也說，他曾看到流浪漢晚上躺在街上、不願進收容所，「他們喝醉、發瘋時，會去騷擾民眾」。

20大道127-03號廠房已閒置多年，對面是華人經常用餐、消費的尚點廣場，不少商家表示，若遊民收容所建立於此，社區會越來越不安全、嚴重影響客源；首當其衝受影響的凱詩琳麵包坊老闆施Vivian表示，她看重大學點的環境與商機才將店移至此地，「誰知道搬過來剛滿一年就遇此事，非常鬱悶」，已有不少顧客向她表示擔憂環境安全，將來可能不會再來消費。

青雲美食坊老闆胡福氣說，為了此次集會抗議自製了許多「反遊民收容所」看板，供民眾使用，「遊民早上8時至下午5時前都會被清出收容所，他們若在街上遊蕩、導致街頭髒亂，勢必對客流造成影響」。

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