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 8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移


【健康醫療網/記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報,攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名,更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名,在男性十大癌症發生率中也位居第五名,死亡率更有第七名;臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出,以55歲以上年齡層居多,分期多為2至3期,組織形態分佈以腺癌最多。

罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣

臨床上,就曾有一名84歲男性,因雙側腹股溝疝氣,因此就醫治療,包括右側接受修補術,左側則進行疝氣修補術,但在左側切除的組織中,卻意外發現轉移性腺癌。

洪文欣醫師表示,患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現,數值高達40.37,且後續經病理切片,加上影像醫學檢查,確診為攝護腺癌第四期。

非侵入性放療 老翁恢復良好

洪文欣醫師進一步說明,因考量病患年事已高,加上曾因冠心症放置過支架治療,麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療,透過包括放射治療每週五次,為期40次,總劑量為80葛雷的療程,以及接受雄激素剝奪療法,搭配賀爾蒙藥物使用。

除了患者在放療期間,僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀,患者目前已順利完成療程,且症狀在放療結束後已逐漸消失。

攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌

不過,此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部,在臨床上較為少見,因此容易誤判為疝氣。但一般而言,攝護腺癌容易侵犯儲精囊,淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區,遠端轉移易攻擊骨頭,目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原,幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。

多專科醫療團隊 癌患完整醫療

治療上,包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌(荷爾蒙)治療、冷凍療法等方式,其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色,加上配合內分泌治療,能有效控制攝護腺癌。

洪文欣醫師提醒,為了達到最佳治療效益,目前也由多專科不同領域醫療團隊,進行攝護腺癌療護,透過院內相關治療儀器,加上先進放放療技術,提供給癌患完整的醫療服務。







 有氧運動比無氧運動讓人更年輕


草根影響力新視野 (琪拉編譯)

依據最新研究顯示,慢跑或高強度間歇訓練這些有氧運動可以幫助我們細胞變年輕。無氧運動,像是舉重,則沒相同效果。這樣的研究結果,讓我們不禁好奇,不同的運動是不是影響人類不同的微觀層面,這些差異會不會影響我們要如何[動]。

有越來越多的證據顯示身體的活動會影響我們年老的健康狀態。有運動的老人會更健康、有更好的肌肉量、比較不會有慢性疾病或身體運動上的不便。但是,為何運動可以幫助身體持續年輕的原因,科學家還不能很精確的說出來。過去研究顯示運動可以改變許多細胞的運作,像是改變身體的免疫系統、肌肉修復機制、還有許多身體其他系統。

有些研究學者猜測,運動之所以有抗老效果的原因在於染色體的前端。染色體的前端被覆蓋了許多小物質,稱為端粒。端粒會保護身體的DNA不再細胞分裂的時候受到傷害。但是端粒也容易因為細胞的老化而耗損或變短,慢慢無法保護DNA,身體的細胞也就慢慢死去或是不再活動。因此,許多科學家相信端粒的長度可以用來衡量一個細胞的功能與年紀。

科學家也發現端粒會隨人體的生活方式,像是有沒有運動而變異。科學家發現長期有在慢跑的運動員比同年紀的人擁有較長的端粒。這篇最新的研究中,科學家想知道是不是運動會直接影響細胞的[端粒],也想知道何種運動影響最多。

研究者找來許多健康、但沒有運動習慣的受試者,其中一半受試者維持現在的生活習慣,當作對照組。另外一半受試者則被要求做一個禮拜三次,一次45分鐘的慢跑活動,或是高強度間歇訓練,或者是一個禮拜三次的舉重運動等負重訓練,如此持續六個月。

結果發現,有運動的受試者無論如何都比沒有運動的人健康。但有運動的人當中,慢跑或從事高強度間歇訓練的人,在細胞上擁有較長的[端粒]。而都沒運動的人,

本篇研究的主持教授,德國薩爾蘭大學的華納教授表示:[這樣的實驗結果可以指出,運動可以改變細胞的端粒,可以減緩細胞因為年紀的老化。並且,耐力訓練又比重力訓練來的好。]

他強調:[運動永遠不嫌遲。即便你已經中年,要維持細胞的年輕,永遠不嫌晚。]

資料來源:https://www.nytimes.com

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