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 如同慢性病 台灣94歲愛滋爺爺持續用藥降低病毒

陳老先生（化名）今年高齡94歲，身體還算硬朗，每天規律服用許多藥物，除了降血壓、降血壓藥物，另有一顆抗病毒藥物。他是愛滋爺爺，已服藥12年之久，為全國接受抗愛滋病藥物感染者中年紀最大者。

台灣愛滋防治成績擠進「世界資優生等級」，107年新增愛滋感染人數為1993人，為十年來感染人口首度出現負成長，但仍有一成二感染者並未用藥。疾管署副署長羅一鈞說，目前用藥簡單，一天一顆，如同慢性疾病一樣，只要持續用藥，就能將體內病毒降至最低。

聯合國愛滋病規劃署、世衛組織在愛滋防疫上設定2020年達「90-90-90」目標，分別為，90%感染者知道自己病況、90%知道病況者服用藥物、90%服用藥物者病毒量成功抑制，目前台灣防疫成績為「84-88-94」，距離國際防疫目標，僅差最後一哩路。

台灣愛滋防治成績顯著，台灣愛滋病學會分析，應與兩年來疾管署積極推動「暴露前預防性投藥」(PrEP)相關政策有關。羅一鈞指出，儘管接受PrEP的公費補助的人還不多，但透過宣導，確實讓許多目標族群瞭解PrEP的重要性，甚至自費購藥，預防愛滋感染。

疾管署於105年11月至106月8日實施一代PrEP公衛計畫，委託五家醫院執行，共1000個名額，鼓勵高風險族群天天用藥，降低感染風險。二代計畫則擴大至38醫療院所，名額增至1500人，自費金額則從八萬多降至一萬，107年9月執行迄今，申請人數踴躍，超乎預期。

羅一鈞指出，二代計畫實施成效還不錯，是否繼續推動三代計畫，則必須進一步評估國內性病感染是否增加等流行病學數據。目前來看，PrEP公費補助計畫確實有其好處。

至於感染者用藥方面，露德協會秘書長徐森杰、亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞呼籲感染者，除了規律服藥，還應主動與醫師討論用藥狀況、瞭解用藥資訊，並注意中老年後可能產生的共病風險。疾管署統計，目前全國本國籍65歲以上、服用藥物的感染者共有668人，男性545人、女性123人，男性年紀最長者94歲，女性則有90歲。

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 英國募兵反向操作 電玩成癮自拍魔人來者不拒

英國國防部為提振募兵成效，近日推出一系列饒有創意的海報，目標鎖定自戀，且網路和自拍成癮的千禧（2000）世代，或玻璃心不堪一擊的所謂「雪花」（snowflakes）世代。

海報甚至讚許電玩狂熱份子和課堂搞笑王「帶勁兒」、「熱血」。

英國國防部在設計上，引用第一次世界大戰期間知名的吉欽納募兵（Lord Kitchener Wants You）海報。在這一系列經典海報中，時任英國陸軍大臣的吉欽納勛爵以食指指向觀者，下方則書「WANTS YOU」（就要你）兩字。此設計後來獲多國引用。

針對為何以看似不可靠的千禧和雪花世代為重點募兵對象，協助募兵的魏德（Ben Wilde）上校告訴國防部經營的「軍人」（Soldier）雜誌，此世代所具備的技能「可滿足變動戰場的行動需求」。

他說：「我們這一輩人多缺乏年輕世代的技術力。」

除了海報，英國國防部還推出創意募兵影片。

在其中一支影片中，一位父親對兒子熬夜打電玩感到痛心。此時畫外音淡定表示：「這就是持久力。別小看它的重要性。」

在另一支影片中，一位超市女性員工遭同事取笑，被貼標籤是「遲緩千禧人」，但英國陸軍卻對她的完美主義按讚支持。

澳洲廣播公司新聞網（ABC news）報導，英國國防部這番兼具反向操作創意與正能量的用心良苦卻不是每個人都買單。

在社群媒體上，就有網友質疑，把千禧世代當重點募兵對象似乎犯了戰略上的錯誤：沉迷於電玩、手機的雪花們怎會想從軍呢？

魏德上校倒不在意這類批評。他表示，國防部的新措施已成功提高從軍詢問度，且有興趣從軍者的背景也較往昔多元。

魏德上校指出，招募困難的問題不僅存在於軍隊，也可見於更廣泛的公共部門。傳統的招募渠道已不見得可行，招募單位必須面對社會各階層和族群。

報導指出，英國陸軍去年12月募兵未能達標，因為價值4億9500萬英鎊（約8億9000萬美元）的線上招募系統出了問題。

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