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男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌
【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。
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花蓮也宣布禁用廚餘養豬 養豬戶都願配合辦理
花蓮縣今天舉行非洲豬瘟防疫演練，縣長徐榛蔚正式宣布，花蓮縣開始禁用廚餘飼養豬隻，農戶都願意全力配合，而廚餘去化部分，環保局也完成配套措施。(劉敏娟報導)
花蓮縣府1月10日在南區玉里鎮南通土資場舉行「花蓮縣非洲豬瘟防疫模擬演練」，縣長徐榛蔚宣布，花蓮縣即日起禁用廚餘餵養豬隻。：「花蓮禁用廚餘，改用飼料，也感謝中央提供飼料補助，廚餘去化，環保局評估處理的能量與能力，現在都已經準備了，會有10天緩衝期。」
縣府農業處長羅文龍說明：「花蓮縣府今天宣布禁用廚餘飼養豬隻，我們已經做好相關措施，相關飼養戶都已經溝通說明，也取得他們的了解，都很願意配合，縣府會提供輔導。」
農科院博士陳世平應邀到玉里參觀防疫演練，他肯定這項演練成效，表示花蓮面對非洲豬瘟已經準備好了。另外對於一旦發生非洲豬瘟疫情，在防疫演練中，建議幾個狀況需要注意，包括電擊操作的部分再做加強，例如豬隻可能只是被電暈；還有豬隻撲殺前作業人員的安全教育要多加宣導，因為實際到現場，可能會因為太多狀況而手足無措，包括管制線的設置要區分乾淨區及污染區，不要因為撲殺後消毒措施不完全，造成疫情擴散。
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