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 手也會靜脈曲張？

靜脈曲張是靜脈血管病變的一種，主要是因靜脈瓣膜功能受損以致血液回流不易所致，常見於心臟遠端的下肢靜脈出現病變，然而，手部是否也會有靜脈曲張的問題呢？琳安聯合診所院長王志軒醫師表示，基本上全身各處的靜脈都有可能出現靜脈曲張的問題，雖然臨床上病灶以腿部居多，但仍有因手上血管明顯而前來求診的病患，只要給予適度治療，即可望改善病灶。

 

 

靜脈曲張是一種血管病變，主要因為瓣膜功能瑕疵而導致血液滯留在血管所致，因此全身各處的靜脈都可能出現靜脈曲張。王志軒醫師表示，臨床上求診的患者以腿部病灶居多，而手部高度與心臟差不多，雖然血液滯留的情況相對輕微，但仍可能會有靜脈曲張的問題。

 

到底為什麼手部會出現很粗的血管呢？王志軒醫師解釋，有這些困擾的人主要可能有兩種原因。其一，因患者身形比較纖細，沒有太多的脂肪包覆，所以手上的血管相對較為明顯；其二，若工作內容需要負重（如運動員、貨運或搬家公司）或是頻繁使用手部時，因動脈的血液量增多，相對靜脈來回的血液也會增加，因此血管管徑就會被撐的比較粗。

 

王志軒醫師表示，手冒青筋的狀況是可以透過治療而改善的，然而，需配合血管管徑不同採取不一樣的處理方式，通常會以血管注射及微創手術合併處理，故一定要在專科醫師的評估下進行治療為佳。此外，王醫師也提醒，由於手部靜脈曲張治療後還是會有一些包紮，為了降低治療對生活的影響，建議先從非慣用手處理，約兩星期後再進行另一隻手的治療。

 

靜脈曲張相關問題，建議諮詢「心臟血管外科」

 

圖文創作：健談

專家諮詢：琳安聯合診所院長 王志軒醫師

 

 時不予我 跛腳總統擬會六諸候

【記者郭穗台北報導】總統蔡英文將會見六都市長當選人，總統府發言人黃重諺10日說，目前規劃第一場是會見台北市長柯文哲，預計本週內見面，其他五位當選人也陸續安排，蔡總統將前往當地會面。

蔡總統11月26日就已致電六都市長當選人，向他們致上祝賀之意。蔡總統當時並說，黨派競爭是民主常態，但共謀國民福祉必須是唯一目標，中央與地方，有很多地方需要合作，「我會儘快安排時間與他們見面」。

發言人說，目前的會見，都在幕僚洽繫安排當中，蔡總統規劃會見目的非常清楚，就是「建設沒有藍綠，國民福祉的促進不分中央、地方」，站在這個基礎上，只要有利於國民、有利於地方發展，蔡總統與政府團隊都會全力以赴。

發言人指出，與六都均在幕僚聯繫中，各種安排、地點、公開與否都會相互磋商，原則上尊重地方首長意見；按照目前規劃，第一場是柯文哲，預計本週會見；會見預計安排在六都市長當選人就職之前；地點不是在總統府、也不在官邸，原則上，蔡總統會前往當地與直轄市長當選人會面，地點選擇尊重當選人的作業規劃，有各種可能性，可能在重大政策現場。

發言人強調，蔡總統會見柯文哲，預計就民眾關心的首都重大市政議題，例如，中央地方在哪些地方可以強化合作或是正在合作的計畫進度，無論是社會住宅、攸關首都圈國民居住安全與都市發展、都市更新、老危住宅更新以及其他柯文哲所提出的市政議題，都是未來這項會面安排的對話範圍，相關作業正由雙方幕僚聯繫作業當中，後續有確認資訊，會隨時向外界更新報告。2018/12/10

蔡柯會 府：不涉及黨務補選議題

【記者郭穗台北報導】總統府幕僚10日說，總統蔡英文與台北市長柯文哲會面的行程仍由幕僚聯繫作業中；由於總統已辭黨主席，總統與柯文哲會面主要針對政務與市政建設討論，不會涉及黨務與補選議題。

聯合報10日報導，九合一選舉後，台北市立委補選今起登記，為了營造「白綠合作」契機，蔡總統主動約見台北市長柯文哲，雙方初步敲定「蔡柯會」本週登場。不過，民進黨週三中執會是否如期提名，成為「蔡柯會」能否登場、白綠是戰是和的關鍵。

總統府發言人林鶴明10日表示，蔡總統在選後就已致電柯文哲祝賀當選，並表示未來針對台北市相關市政議題，涉及中央與地方合作的項目，會再由幕僚安排時間與柯文哲會面討論。

府方指出，目前與柯文哲會面的行程仍由幕僚聯繫作業中，總統與地方首長的會面，主要會針對各縣市重大市政議題的部分來了解目前中央與地方合作的進度。在北市的部分，包含社會住宅、都市更新及其他柯文哲提出的市政議題等，都會是未來會面安排的議題範圍。2018/12/10

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