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 NBA》連續贏火箭和雷霆 柯爾:輸太陽讓我們睜開了眼睛


金州勇士在意外敗給鳳凰城太陽後,在缺少杜蘭特(Kevin Durant)的情況下,又接連擊敗了休士頓火箭和奧克拉荷馬雷霆,對此總教練柯爾(Steve Kerr)也有話要說。

柯爾受訪表示:「我認為在敗給太陽後讓我們眼睛稍微打開了些。」確實勇士在碰上太陽的比賽中,太陽的投籃命中率5成,三分球命中率也高達4成,本季勇士在防守端確實顯得力不從心,防守效率值僅排名聯盟第15,和過去相比實在是相差甚遠。

有趣的是,上一次聯盟中防守效率差卻拿下最後總冠軍的就是2000年賽季的洛杉磯湖人,當年湖人的防守效率值排名聯盟第22位,但是靠著陣中擁有2位傳奇球星包括布萊恩(Kobe Bryant)和歐尼爾(Shaquille O'Neal)仍舊能夠宰制全聯盟。

儘管勇士目前仍暫居西區第1,也在今年確定闖進了季後賽,但卻只領先第2的丹佛金塊半場勝差,而過去拉出一波9連勝的火箭也僅落後4.5場,如此看來,勇士若是想穩居西區王座,接下來仍然沒有放鬆的本錢。

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 要做大腸鏡嗎?從12警訊辨腸癌風險


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)隨著國人飲食西化加上缺乏運動,大腸癌一年發生人數增為15500人,成為世界第一及國人發生率最多的癌症,每年造成5千人死亡。如何降低大腸癌發生率,非常值得重視。大腸癌初期無症狀,一般由瘜肉演變而成。如果在瘜肉階段就經由大腸鏡將其切除,可以減少大腸癌發生。

39歲的黃先生為肥胖體型,腰圍96公分,有大腸癌家族史及抽菸習慣。因為一天多次軟便及腹脹長達數月,近日解血便。就醫進行大腸鏡檢查,發現乙狀結腸有2公分瘜肉。經大腸鏡電刀完整切除,病理報告為絨毛型腺瘤合併高度細胞異生(癌前病變),經一年後大腸鏡追蹤並未復發。

血便、排便習慣改變等 小心12項大腸癌警訊

郭綜合醫院胃腸肝膽科主任陳進生表示,門診時常遇到病患猶豫,到底要不要做大腸鏡?根據多年臨床經驗,提出12項警訊供民眾參考,決定是否要接受大腸檢查:

警訊1)解血便或糞便潛血反應/
糞便與腫瘤摩擦會導致出血。但早期腫瘤出血量少,肉眼不易發現,接受糞便潛血檢查,有助早期發現。故國民健康署提供50至74歲民眾,每2年一次糞便潛血檢查。

警訊2)排便習慣或糞便形狀改變/
排便次數改變、裡急後重或糞便形狀改變,超過2星期以上,可能腸道內有不正常的結構改變,包括大腸腫瘤造成腸道狹窄。

警訊3)年紀大於50歲/
研究統計資料分析,證實大腸癌好發年齡為50至75歲,故50歲以上合併腹部不適症狀,應考慮大腸檢查。

警訊4)不明原因慢性貧血及倦怠/
糞便與腫瘤摩擦會導致長期少量出血而不易發現;且大腸癌造成腸道狹窄、營養不良而導致慢性貧血,等到頭暈、倦怠才會察覺。

警訊5)腹部摸到腫塊/
腫瘤太大或轉移至腹腔其他臟器,而表現出腹部腫塊。或是腫瘤阻塞,大便堆積腸內,故腹部觸診到腫瘤狀病灶。

警訊6)家族大腸癌病史/
家族有大腸癌病史,大腸癌發生風險增加3倍以上。故應從40歲開始接受大腸檢查。

警訊7)大腸腺瘤型瘜肉或發炎性大腸炎病史/
大腸腺瘤數年後可轉變成大腸癌,而發炎性大腸炎罹病8年後可能產生大腸癌。有以上2種病症者,需定期接受大腸鏡檢查。

警訊8)嗜食燒烤紅肉、加工肉品,少食高纖蔬果者/
高溫燒烤紅肉會產生異環銨等致癌物,含「硝酸鹽」加工肉品也有致癌風險。而蔬果纖維能稀釋毒性物質又能促進排便,縮短致癌物滯留、減少癌症發生。

警訊9)肥胖及缺乏運動/
肥胖會增加約1.5倍大腸癌風險,且肥胖大腸癌患者治療後復發機率及死亡率都較高。

警訊10)不明原因腫瘤指數(CEA及CA-199)上升/
腫瘤指數(CEA及CA-199)上升,可能是大腸癌,膽道癌,胰臟癌等造成,需進一步檢查。

警訊11)長期抽菸及酗酒/
香菸會產生致癌物質,透過血液循環而增加大腸癌發生。酒精到大腸後代謝成致癌物乙醛,也會導致癌症。

警訊12)不明原因慢性腹痛及體重減輕/
大腸腫瘤侵犯或轉移到腸壁外組織及腸阻塞會引起慢性腹痛,導致營養不良、體重減輕。

腸癌篩檢4方法 依不同程度者適用

大腸腫瘤的篩檢,主要有4種方法:(1)糞便潛血檢驗,簡單方便,但對於陽性者仍需大腸鏡確診;(2)乙狀結腸鏡檢查,輕度不適可用此檢查,但只檢查到部分大腸;(3)大腸鋇劑攝影檢查,輕度不適可用此檢查,可完整檢視大腸,但無法執行腫瘤切片或切除息肉;(4)大腸鏡檢查,適用輕到重度疼痛的檢查,可完整觀察大腸及進行腫瘤切片、瘜肉切除及止血術。擔心疼痛可考慮接受減痛大腸鏡。

陳進生主任提醒,符合12項大腸癌警訊項目越多者,應儘早接受大腸檢查。擔心大腸鏡風險者,應選擇消化系內視鏡專科醫師執行。擔心大腸鏡疼痛及麻醉風險者,可選擇經驗豐富及設備齊全的麻醉大腸鏡團隊執行。若是對大腸鏡疼痛及麻醉風險有強烈心理恐懼,可考慮大腸鋇劑攝影術(及乙狀結腸鏡)。儘早接受檢查,早期診斷、早期治療,才能永保安康!









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