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能吃就是福？ 病態胖中醫可幫忙
【健康醫療網／編輯部整理】根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查，發現從1993到2014年，國人肥胖嚴重度不斷上升，「肥胖＋體重過重」比例自33.2%增加到43.4%；「肥胖」從11.7%增加至22.1%；「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中，就有8項與肥胖有關，使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。
39歲林先生，國小就是肥胖兒童，20歲時體重已達100公斤，34歲時更飆到140公斤，身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流，求助於西醫治療，但因藥物效果不佳轉至中醫診療。
經過1年半的治療後，體重從129公斤降至97公斤，BMI指數也降到33，更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示，從BMI指數來看，林先生就是典型的病態性肥胖案例。
中醫認為，肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態，身體代謝脂肪的功能不足，導致脂肪堆積，其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡，因而造成體重不正常上升。
因此，治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液，恢復其正常功能狀態，多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑，功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等，再搭配其他單味中藥，每日服用3次。
江昆壕建議，務必配合飲食與生活方式的調整，才能收到事半功倍的效果。飲食上，應遵循四原則，即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。
從林先生的案例上看到，就算無規律性的運動，僅僅是飲食控制，就可明顯感受體重降低，同時，因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎，獲得緩解、甚至治癒，不僅身體不適都消失了，生活品質也跟著改善。
江昆壕指出，現代人飲食習慣改變和生活作息不良，是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題，調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式，再搭配適度運動，是最重要的關鍵。
必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖，才能找回健康。中醫減重的好處，是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀，是飽受肥胖困擾者的極佳選擇，不過，中醫治療時間長短，會因為個人狀況不同而有所差異。
江昆壕進一步建議，欲有效減重者，千萬不要熬夜，並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等，就能讓減重更有效率。
肥胖判定~BMI(body mass
index)
是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準，是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同，WHO定義BMI≧25為體重過重，≧30為肥胖；我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重，≧27為肥胖，而≧40時，便可視為「病態性肥胖」。
（文章授權提供／國家網路醫藥）諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕
新北市學習共同體市級公開課暨國際研討
(記者黃秀麗新北報導)新北市教育局20日在漳和國中辦理「學習共同體年度市級公開課暨國際研討會」，邀請國際課程教學權威-佐藤學教授發表專題演講-重新定義學習。
今日6位漳和國中的熱血教師採學習共同體教學方式，讓在場200多位老師分組進入班級觀課，共同挑戰高層次思考的教與學。大家眼中所見的國中教室，老師不須要麥克風高分貝教學，學生臉上就能展露自信與專注的眼神，和同儕之間溫柔的互動!
教育局副局長蔣偉民指出，新北市自101學年開始動學習共同體的翻轉教學，從「理念倡導」到106學年的「典範分享」，107學年度更以「對接新課綱」為推動重點。本學年共有738個學習共同體基地班，累計已超過百間學校。特別感謝佐藤學教授蒞臨新北指導，也感謝漳和國中數學領域林婉儀老師、簡嘉慧老師、邱偟烈老師、生物領域葉修齊老師、歷史領域張素惠老師及美術領域黃淮麟老師，慷慨分享課堂教學。
佐藤學老師贈予現場老師8字箴言:「尊嚴、互惠、信賴、偕同」。期許老師們透過8字箴言的實踐，創造對話式深度學習情境，透過有效的提問及引導策略，讓學生不再是教室內的客人。教授提出學校應幫助學生成為學習的主人，老師引導學生與同儕對話，在對話式中轉換知識與善用知識。學習共同體的改革，重新定義學校為學生相互學習與成長的場域。專注學習的孩子，是最幸福的孩子；也唯有持續學習的教師，才能享受身為教師的幸福！(自立晚報2018/12/20)
圖說:全體開心大合影
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