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商品訊息簡述:

 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期

醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

（張文祿報導）

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

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 NFL想搶金斯伯瑞 南加大拒絕

南加大（USC）新任進攻教練兼四分衛教練金斯伯瑞（Kliff Kingsbury）還沒走馬上任，就傳出紐約噴射機隊與亞利桑納紅雀隊想請他去面試總教練。不料1月5日傳出消息，南加大已拒絕讓NFL球隊面試「心猿意馬」的金斯伯瑞。

39歲的金斯伯瑞雖然因戰績欠佳，被德州理工學院抄掉。但現在流行聘請年輕有為、敢衝敢闖的總教練，像是洛杉磯公羊隊總教練麥克維（Sean McVay）。金斯伯瑞另一長處是曾調教過堪薩斯城酋長隊四分衛馬霍姆斯（Patrick Mahomes）與克利夫蘭布朗隊四分衛梅菲德（Baker Mayfield）。兩人都曾是德州理工學院校隊金斯伯瑞子弟兵，梅菲德後來轉到奧克拉荷馬大學。

職業球隊聯盟原本就規定，向另一球隊挖總教練必須先徵求對方同意讓球員進行面試。但NFL在2018年12月東家會議更宣布新規，今後向大學挖人也必須先向體育主任打招呼。如果違反新規，會受到減少選秀權處分。

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