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 中風手痙攣疼痛難動 注射肉毒桿菌成助力


【健康醫療網／記者黃思齊報導】許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。

掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活

謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。

儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。

注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣

對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。

目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。

腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難

蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。

雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。

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 中職／悍你上學趣 悍將球星前進新泰


記者王怡翔／綜合報導

中華職棒富邦悍將加強與在地學校的連結和深化，推出「悍你上學趣」校園棒球活動，今（7）日由球星李宗賢、王正棠前往新北市新泰國中，與青少棒球員們一起參與棒球互動遊戲，並親自分享打擊與守備觀念。

▲悍你上學趣 王正棠、李宗賢與新泰國中棒球隊合影。（圖／富邦悍將提供）

今日富邦悍將「悍你上學趣」活動，由新泰國中張國振校長、富邦悍將球星王正棠、李宗賢，以及吉祥物Frankie、Bonnie一起揭開序幕。現場超過50名青少棒球員也把握難得可以與職棒球星近距離互動的機會，紛紛上前詢問棒球技巧。

李宗賢也特別勉勵小球員們：「要記住喔，打棒球是很快樂的事情，未來要一直記得這種快樂的感覺」富邦悍將「悍你上學趣」校園棒球活動從去年12月起開跑，包含以國小校園為主的校園快閃活動；今年1、2月也將繼續前往新莊周邊國中小校區，舉辦棒球教室活動，安排悍將球星教學棒球體驗課程，讓孩子們真正接觸棒球運動，增加對棒球運動的興趣與認識。

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