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商品訊息簡述:

 削骨前後差異越大越好？ 臉部輪廓雕塑應以自然為原則

作者：雅丰診所 陳怡傑醫師

受到媒體與電視節目的渲染，一般民眾對於削骨與正顎這類顏面雕塑手術的印象，多認為術前術後外貌的差異會極大，彷彿接受了削骨與正顎手術後，整個人便會改頭換面、術前術後彷彿判若兩人。整型外科專科陳怡傑醫師指出，門診中的確會遇到部分患者，會以「他人的評價」作為評估手術滿意度高低的條件，甚至認為手術前後差異越大、越明顯，也代表手術越成功。

一些在網路或媒體上常見的整形案例，常因為手術前後差異很大而引起輿論話題，然而深入分析這類案例的改變，卻不見得都符合主流認定的美觀，有時反而會因為深怕他人看不出手術效果，反倒面臨術後樣貌過度人工化、失去了自然均衡的美感。陳怡傑醫師指出，術前術後差很多並不完全等於「變好看」，亦不能定論手術成敗。比起極大的差異，畫龍點睛、回歸自然的調整，反倒更考驗醫師的技術與美感。

成功「變臉」的關鍵之一，在於是否選擇適合自己情況的手術，民眾應先初步了解削骨與正顎手術之間的差異。陳怡傑醫師指出，在雕塑臉型之前，應先評估導致自己臉型不夠完美的主因，若是因脂肪堆積或咀嚼肌肥大導致，分別可透過臉部抽脂或注射肉毒桿菌改善；而針對天生骨架所導致的臉型問題，也需先分析自身顎骨的條件。

陳怡傑醫師說明，許多人會誤以為削骨與正顎之間的差異，在於削骨針對的是臉型的美化，而若是要矯治咬合功能的問題，則需進行正顎手術。其實削骨與正顎同屬顎面骨骼整形手術，其手術的原理與能帶來的變化亦有不同，削骨的手術原理能使臉的面積變小、變窄，針對下顎骨過寬、過厚的問題進行改善；而正顎手術則可透過移動顎骨的相對位置或旋轉顎骨的角度，改變臉型整體長寬比與立體感。

在門診中患者不免會詢問：「削骨後我的臉能變瘦多少？」、「削骨最多能幫我削掉多少骨頭？」陳怡傑醫師說明，從中不難察覺在不少詢問顏面雕塑手術的患者心中，追求越瘦越好、越小越好的臉型是其接受手術的目標。但根據研究，越接近平均值的臉型反倒越美觀，此外也須將整體的立體感、比例與柔和度一起納入考量，才能使手術效果有理想且和諧的改變。

簡而言之，削骨與正顎手術講究與追求的目標，其實是適度的改變與均衡的美感，極大化的術前術後差異，雖能讓旁人在短時間內瞠目結舌，但適度且符合個人氣質與特色的外在改變，才是能長時間讓人感到亮眼與效果驚艷、並提升自我信心的原則。整型外科陳怡傑醫師補充，削骨與正顎手術各有其針對的臉型問題也有所不同，在思考自己對於手術結果的期望前，不妨先諮詢擁有正顎與削骨背景的醫師，深入了解輪廓的問題，也能更確認適合自己的術式。

 出書反思執政錯處 馬英九：個性與施政

【台灣醒報記者章文、張朝瑋台北報導】卸任2年後，前總統馬英九出版新書《八年執政回憶錄》，思考、醒悟他8年執政時的種種失誤，包括在油電雙漲政策過於執著、忽略民眾感受；在馬王政爭的九月風暴，他太堅持信念，手法卻不夠細膩；他坦言，如果時光可以倒流，他會更加柔軟、更有彈性地聆聽民眾心聲，願意用卸任後的時光努力贖罪。

馬英九在新書的楔子中感性地寫道：「午夜夢迴，我常常思考，為什麼上任前我的民氣這麼高，可是才不到八年，卻讓人民越來越不滿，以致於國民黨失去執政權？為什麼做得越多、離人民越遠？是什麼地方沒有達到人民的要求、哪些地方沒有顧到他們的感受？怎麼樣可以做得更好？」

他說，我八年來把時間都奉獻在工作上，完全沒有渡假或休息的片刻，但為什麼得到的罵聲比掌聲多？為什麼想當全民的總統，卻兩面都不討好？「我一遍又一遍的想著這些問題，想著如果再重來一次，那些可以做得更好、怎樣可以更深的關切人民的需求？如果人生可以重來，我一定會更細膩、更柔軟、更加貼近基層的方式與民眾緊緊的站在一起。」 書中也分析「總統的前後期同學」，他認為前總統李登輝「坦率、親民、梟雄性格」，前總統陳水扁舉手投足都是焦點，行事有彈性，都有褒有貶，但對現任總統蔡英文評價很負面。

馬英九在新書發表會中致詞時以12個字比喻全書的目的：見證歷史、分享經驗、反省檢討。他也說，他出書跟選舉無關，主要目的是將8年過程完整記錄，讓大家批評指教，也能讓自己反省檢討。 他也提到當前台灣面臨3個問題，包括兩岸關係僵局、能源不足與不自由民主。他說，蔡政府執政以來，兩岸僅維持前總統陳水扁時代現狀，能源政策捉襟見肘，不自由民主政治興起違憲侵權。他說，未來不管哪黨當政，這3個問題都不能亂來。

馬英九也對蔡英文總統提出「忠告」，他認為以核能來減碳是世界趨勢，民進黨不能一意孤行的違反；對於當年封存核四的決定，馬英九則認為是在民粹狂潮進逼下，「不得已的決定」。 為馬前總統撰寫此書的前總統府副秘書長、也是資深媒體人蕭旭岑說明撰寫這本書的經過說，他曾一度婉拒馬英九邀約編撰此書，擔心因擔任過馬幕僚而有失公允，但馬信任其媒體人背景及知識，亦參與過馬任內多項重大事件，所以放心交給蕭。蕭旭岑說，他是用記者角度，以專訪形式撰寫，常常是打破砂鍋問到底，馬英九也不迴避任何問題。

《八年執政回憶錄》書中指出，全面執政的民進黨蔡英文政府，似乎在「赦扁，關馬」的深綠壓力下，展開一連串針對馬英九的司法行動，過去已經簽結或查無不法的舊案，都被一件一件翻出來重新檢視，讓他不得不全力迎戰。

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