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45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌
【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間，告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。
40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人
鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從40-80歲都可能罹病，又以45歲上下的人罹患率最高。
症狀可分四大類 及時警覺應就醫
許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷。
第一類：單側中耳積水，可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。
第二類：頸部淋巴結腫大，鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。
第三類：鼻部症狀，單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。
第四類：有神經相關症狀；如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。
盡早診斷治療 復原效果不錯
雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者，5年存活率還是高達７成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體有異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。
留意危險因子 多注意徵兆
過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。
許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。
預防流感 醫界與疾管署籲即早施打疫苗
(記者蕭文彥/黃秀麗台北報導)民進黨立委邱泰源今天與台北市醫師公會常務理事張孟源、新北市醫師公會理事長周慶明召開「預防流感疫情爆發，民眾政府即早因應」記者會，指出下週將進入流感流行期，呼籲民眾及政府即早因應。疾管署官員說，公費疫苗目前約有13.5萬劑可供施打，有需要的民眾可詢問各地衛生局。
疾管署說，流感疫情逐漸上升，預料將持續升溫到農曆春節後，而下週將進入流感流行期，周遭可能會出現許多人染流感，呼籲大家做好衛生、勤洗手。
為此，有家醫科背景的邱泰源，今天與台北市醫師公會常務理事張孟源、新北市醫師公會理事長周慶明召開「預防流感疫情爆發，民眾政府即早因應」記者會，並邀請衛生福利部疾病管制署副署長莊人祥列席。
新北市醫師公會理事長周慶明表示，新北市有400多萬人，是台灣重要縮影，類流感急診就醫人數連三周上升，上周突破萬人，現在是非常重要時刻，呼籲大家要特別重視。
邱泰源等人指出，強化自我保護及落實自身健康管理，才可有效預防流感，而勤洗手等做好個人衛生，以及控制慢性病等提升個人免疫力的健康管理，對於預防流感也相當重要。
莊人祥說，為因應流感疫情，自107年12月1日起已擴大公費流感抗病毒藥劑適用對象，增加「有發燒之類流感患者，且家人/同事/同班同學有類流感發病者」；另外，公費疫苗目前約有13.5萬劑，有需要的民眾可詢問各地方衛生局疫苗存量，盡速前往接種。2019/1/4
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